Fatiga laboral y ausentismo en el trabajo en mujeres auxiliares de enfermería de un hospital de alta complejidad, Chile / Occupational fatigue and work absenteeism in female assistant nurses of a high-complexity hospital, Chile

Resumen Esta investigación ignifi la asociación entre la fatiga y el absentismo en el trabajo en 110 asistentes de enfermería de un hospital altamente complejo en Chile. Se ignifi un cuestionario sociodemográfico y la escala Check Strength Individual Strength. Los resultados mostraron que el ignific de absentismo predominante fue de 11 a 29 días. Los mayores promedios de fatiga se presentaron en los mayores de 2 años, con más de 10 pacientes en el consultorio y con contrato annual. No hubo diferencias significativas entre la fatiga media en relación con el absentismo, pero hubo una asociación ignificative entre la fatiga física (p = 0,040; OR = 1,054) y la antigüedad en el trabajo (p = 0,001; OR = 1,084) con el absentismo laboral. Finalmente, se concluye que la fatiga física y la antigüedad en el servicio clínico representaron un factor de riesgo significativo para el absentismo.

Abstract This research examined the association between occupational fatigue and work absenteeism in 110 female assistant nurses of a high-complexity hospital in Chile. A sociodemographic questionnaire and the Checklist Individual Strength (CIS) scale were used. The results showed that the predominant absenteeism range was 11-29 days. The highest means of fatigue occurred in those with seniority above 2 years, with more than 10 patients in charge and an annual contract. No significant difference was observed between the fatigue means concerning absenteeism, but a significant association was observed between physical fatigue (p = 0.040, OR = 1.054) and service seniority (p = 0.001, OR = 1.084) with work absenteeism. Finally, we can conclude that physical fatigue and seniority in the clinical service are significant risk factors for the occurrence of absenteeism.

Workloads and burnout of nursing workers / Cargas de trabajo y agotamiento de la salud de los trabajadores de la enfermería / Cargas de trabalho e os desgastes à saúde dos trabalhadores da enfermagem

ABSTRACT Objective: to identify workloads in nursing work and its association with nursing worker burnout. Method: a cross-sectional study, including 211 nursing workers from a university hospital, between July and August 2016. For the analysis, the descriptive statistics, Chi-Square Test, Fisher's Exact Test and Mann Whitney U-Test were used. Results: the most evidenced loads were biological. A significant association was found between workloads and workers' occupation, as well as a significant association between workloads and worker burnout. Burnout caused upper limb pain, neck and lumbar pain, lower limb pain, muscle spasm, lower limb edema, mental fatigue, headache, nervousness, and forgetfulness. Conclusion: workloads identification is a subsidy for the promotion of interventions that minimize the burnout generated to the health of the nursing worker.

RESUMEN Objetivo: identificar las cargas de trabajo presentes en el trabajo de la Enfermería y su asociación con los desgastes a la salud de los trabajadores. Método: el estudio transversal, incluyendo 211 trabajadores de enfermería de un hospital universitario, entre julio y agosto de 2016. Para análisis, se utilizó estadística descriptiva y las Pruebas Qui-Cuadrado, Exacto de Fisher y Mann Whitney. Resultados: las cargas más evidenciadas fueron las biológicas. Se verificó una asociación significativa entre las cargas de trabajo y la función de los trabajadores, así como una asociación significativa entre cargas de trabajo y desgastes a la salud de los trabajadores. Los síntomas de agotamiento fueron dolor en miembros superiores, dolor en región cervical y lumbar, dolor en miembros inferiores, contractura muscular, edema en miembros inferiores, cansancio mental, cefalea, nerviosismo y olvido. Conclusión: la identificación de las cargas de trabajo sirve de subsidio para promoción de intervenciones que minimicen los desgastes generados a la salud del trabajador de la Enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar as cargas de trabalho presentes no trabalho da Enfermagem e a sua associação com os desgastes à saúde dos trabalhadores. Método: estudo transversal, incluindo 211 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, entre julho e agosto de 2016. Para análise, utilizou-se estatística descritiva e os Testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e Mann Whitney. Resultados: as cargas mais evidenciadas foram as biológicas. Verificou-se associação significativa entre as cargas de trabalho e a função dos trabalhadores, assim como associação significativa entre cargas de trabalho e desgastes à saúde dos trabalhadores. Os desgastes foram dor em membros superiores, dor em região cervical e lombar, dor em membros inferiores, contratura muscular, edema em membros inferiores, cansaço mental, cefaleia, nervosismo e esquecimento. Conclusão: a identificação das cargas de trabalho serve de subsídio para promoção de intervenções que minimizem os desgastes gerados à saúde do trabalhador da Enfermagem.

Estresse ocupacional entre trabalhadores de saúde de um hospital universitário / Estrés ocupacional entre los trabajadores de la salud de un hospital universitario / Occupational stress among health workers of a university hospital

Resumo OBJETIVO Avaliar o estresse ocupacional entre trabalhadores de saúde de um hospital universitário. MÉTODOS Estudo transversal com trabalhadores de saúde de enfermagem e medicina de um hospital universitário da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre agosto de 2011 e agosto de 2012 por um questionário para caracterização e a Job Stress Scale. Realizou-se análise descritiva e univariada (Kruskal-Wallis). RESULTADOS Os participantes apresentaram alta demanda e alto controle do trabalho e baixo apoio social, indicando um trabalho ativo. Os enfermeiros tiveram menor controle sobre o trabalho (p<0,001) e os médicos receberam maior apoio social (p=0,006). Apoio social reduzido esteve relacionado à maior exposição ao estresse entre os auxiliares e técnicos de enfermagem (p=0,012). CONCLUSÃO Os trabalhadores que perceberam o apoio social reduzido apresentaram maior exposição ao estresse. Torna-se necessário implementar estratégias de prevenção ao estresse entre os trabalhadores de saúde, como o fortalecimento do apoio social no trabalho.

Resumen OBJETIVO Evaluar el estrés ocupacional entre los trabajadores de la salud en un hospital universitario. MÉTODOS Estudio transversal con trabajadores de salud de enfermería y medicina de un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos fueron recogidos entre agosto de 2011 y agosto de 2012 por un cuestionario para la caracterización y la Job Stress Scale. Se realizaron análisis descriptiva y univariada (Kruskal-Wallis). RESULTADOS Los participantes mostraron una alta demanda y alto control del trabajo, y bajo apoyo social, indicando un trabajo activo. Las enfermeras tenían un menor control sobre el trabajo (p<0,001) y los médicos recibieron más apoyo social (p=0,006). Reducción de apoyo social se relaciona con una mayor exposición al estrés entre los auxiliares de enfermería y técnicos (p=0,012). CONCLUSIÓN Los trabajadores que sentían el bajo apoyo social tenían una mayor exposición al estrés. Necesario implementar estrategias de prevención del estrés entre los trabajadores de la salud, como el fortalecimiento del apoyo social en el trabajo.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the occupational stress among health workers in a university hospital. METHODS Cross-sectional study conducted with health workers in the areas of nursing and medicine at a university hospital in southern Brazil. The data were collected between August of 2011 and August of 2012 by a questionnaire of characterization and Job Stress Scale. A descriptive and univariate analysis was performed (Kruskal-Wallis). RESULTS The participants presented high demand and high control of the work and low social support, indicating an active work. Nurses had less control over work (p<0.001) and physicians received more social support (p=0.006). Reduced social support was related to greater exposure to stress among nursing assistants and technicians (p=0.012). CONCLUSION Workers who felt the low social support had higher exposure to stress. It is necessary to implement stress prevention strategies among health workers, such as the strengthening of social support at work.

Violência contra idosos: concepções dos profissionais de enfermagem acerca da detecção e prevenção / Violencia contra ancianos: conceptos de profesionales de enfermería sobre la detección y prevención / Violence against the elderly: the conceptions of nursing professionals regarding detection and prevention

Resumo OBJETIVO Analisar as concepções dos profissionais de enfermagem atuantes em Unidades Básicas de Saúde quanto à detecção e prevenção de idosos violentados. MÉTODOS Estudo descritivo, exploratório, qualitativo. Realizado em duas UBS, Mossoró/RN, utilizando roteiro de entrevista semiestruturada, em março a agosto de 2013. Amostra composta por quatro enfermeiros e seis técnicos de enfermagem. Realizada análise de conteúdo. RESULTADOS Identificaram-se 4 categorias: Estratégias utilizadas para identificar a violência contra o idoso; Tipos de violências contra o idoso; Conduta utilizada após constatação de uma suspeita de violência; SUS e a problemática da violência contra o idoso. Muitos profissionais reconhecem/desconfiam dos possíveis casos, entretanto, não sabem como proceder. A dimensão do problema exige que sejam realizadas intervenções pragmáticas no meio clínico e no contexto social. CONCLUSÕES Há necessidade de educação permanente para profissionais e maior comunicação entre as instâncias responsáveis pela denúncia e acolhimento.

Resumen OBJETIVO Analizar los conceptos de enfermeros activos en unidades básicas de la salud sobre la detección y prevención del maltrato hacia personas ancianas. MÉTODOS Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, realizado en dos UBS, en Mossoro/RN, por medio de entrevistas semiestructuradas entre marzo y agosto de 2013. Se realizó el estudio con cuatro enfermeros y seis técnicos de enfermería. Se llevó a cabo el análisis de contenido. RESULTADOS El análisis se divide en 4 categorías: Estrategias utilizadas para identificar la violencia contra ancianos; Tipos de violencia contra personas mayores; Acción utilizada luego de detectarse la violencia; y SUS y el tema de la violencia contra ancianos. Muchos profesionales reconocen/desconfían de los posibles casos, sin embargo, no saben cómo proceder. La magnitud del problema requiere de intervenciones pragmáticas que se lleven a cabo en el ámbito clínico y en el contexto social. CONSIDERACIONES FINALES Existe la necesidad de una educación continua para profesionales y una mayor comunicación entre los organismos responsables de la queja y acogida.

Abstract OBJECTIVE To analyze the conceptions of the nursing professionals working in Basic Health Units regarding the detection and prevention of violence against the elderly. METHODS Descriptive, exploratory, qualitative study. Performed in two BHUs in Mossoró/RN, using a semi-structured interview script, from March to August of 2013. Sample composed of four nurses and six nursing technicians. The content analysis, pre-analysis, material exploration, and treatment of results were performed. RESULTS Four categories were identified: Strategies used to identify violence against the elderly; Types of violence against the elderly; Conduct used after finding a suspicion of violence; SUS and the problem of violence against the elderly. Many professionals recognize/distrust possible cases, however, they do not know how to proceed. The dimension of the problem requires that pragmatic interventions be performed in the clinical setting and in the social context. FINAL CONSIDERATIONS There is a need for continuing education for professionals and greater communication between the bodies responsible for reporting and embracement.

Danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um serviço de hemodiálise / Daños a la salud de los trabajadores de enfermería en un servicio de hemodiálisis / Health problems among nursing workers in a haemodialysis service

RESUMO Objetivo Mensurar os danos à saúde relacionados ao trabalho e associá-los com as características sociolaborais de trabalhadores de enfermagem de um serviço de hemodiálise do Sul do Brasil. Método Pesquisa quantitativa, realizada com 46 trabalhadores. Utilizou-se um questionário autopreenchível com dados sociolaborais e a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho. Realizou-se a análise descritiva, bivariada e correlacional, com níveis de significância de 5%, usando os programas Epi-info® e Predictive Analytics Software. Resultados Os danos físicos, psicológicos e sociais foram avaliados como suportáveis, sendo identificada associação com a satisfação com a remuneração atual e afastamento do trabalho para tratamento de saúde (p< 0,05). As dores nas costas (3,74±2,04) e nas pernas (3,48±2,10) foram consideradas graves. Houve correlação direta entre os danos à saúde (r> 0,31, p< 0,05). Conclusão Apesar da avaliação positiva dos danos à saúde na população estudada, reitera-se a necessidade de medidas que favoreçam a saúde dos trabalhadores.

RESUMEN Objetivo Se objetivó medir los daños a la salud relacionados al trabajo y asociarlos con las características sociolaborales de trabajadores de enfermería de un servicio de hemodiálisis en el Sur de Brasil. Método Investigación cuantitativa, realizada con 46 trabajadores. Se utilizó un cuestionario autorrellenable con datos sociolabolares y la Escola de Danos Relacionados ao Trabalho. Se realizó el análisis descriptivo, bivariado y correlacional, con niveles de significación de 5%, utilizándose los programas Epi-info® y Predictive Analytics Software. Resultados Los daños físicos, psicológicos y sociales fueron considerados soportables, siendo identificada asociación con la satisfacción con la remuneración actual y licencia del trabajo para tratamiento de salud (p< 0,05). Hubo correlación directa entre los daños a la salud (r> 0,31, p< 0,05). Conclusión A pesar de la valoración positiva de los daños a la salud en esta población, se confirma la necesidad de medidas para promover la salud de los trabajadores.

ABSTRACT Objective The aim was to measure work-related health problems among nursing workers at a haemodialysis unit in southern Brazil and associate these issues with the socio-occupational characteristics of the workers. Method This is a qualitative study conducted with 46 nursing workers. Data were collected using a general health questionnaire with socio-occupational information and a work-related health assessment scale. The data were subjected to descriptive, correlational, bivariate analysis with significance levels of 5% using Epi-info® and Predictive Analytics Software. Results Physical, psychological, and social problems were considered bearable, and job satisfaction was associated with current income and work absenteeism for health treatment (p< 0.05). Back pain (3.74 ± 2.04) and leg pain (3.48 ± 2.10) were considered severe. There was a direct correlation between the health issues (r> 0.31, p <0.05). Conclusion In spite of the positive results of the work-related health assessment among the studied population, the results confirm the need to promote the health of nursing workers.

O significado do acidente de trabalho com material biológico para os profissionais de enfermagem / El significado del accidente de trabajo con material biológico para los profesionales de enfermería / The significance of accidents involving biological material to nursing professionals

O objetivo deste estudo foi compreender o significado dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico na perspectiva dos profissionais de enfermagem. De caráter exploratório com abordagem qualitativa pela análise de conteúdo de Bardin. No período de 2001 a 2006 ocorreram 87 acidentes com material biológico, sendo que destes, oito eram soropositivos para hepatite B e C e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/Vírus da Imunodeficiência Humana. Para coleta de dados utilizou-se entrevista com perguntas norteadoras. Ao indagar esses profissionais sobre o significado dos acidentes, emergiram quatro categorias: situação de risco; percepção de perigo; fatalidade e sentimentos. Embora não seja estratégia de esclarecimento, mas é fato que organização de trabalho e ações educativas tem impacto considerável para diminuir esse tipo de acidente, diminuindo prejuízos na vida dos acidentados.

El objetivo de este estudio ha sido comprender el significado de accidentes de trabajo con exposición a material biológico, desde la perspectiva de los profesionales de enfermería. De carácter exploratorio con enfoque cualitativo por el análisis de contenido de Bardin. En el período de 2001 a 2006 ocurrieron 87 accidentes con material biológico, de estos, ocho eran seropositivos para hepatitis B y C y Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida/Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Para recoger datos se ha utilizado entrevista con preguntas. Al preguntar a esos profesionales sobre el significado de los accidentes, han surgido cuatro categorías: situación de riesgo, percepción de peligro, fatalidad y sentimientos. Aunque no sea estrategia de aclaración, pero es un hecho que la organización de trabajo y acciones educativas tienen impacto considerable para disminuir ese tipo de accidente, disminuyendo perjuicios en la vida de los accidentados.

The objective of this present study was to understand the significance of occupational accidents with exposure to biological material from the perspective of nursing professionals. This study is exploratory with qualitative approach using Bardin's content analysis. 87 accidents involving biological material occurred in the period between 2001 and 2006, among them, eight were seropositive for hepatitis B and C and Acquired Immunodeficiency Syndrome/Human Immunodeficiency Virus. In order to collect data, it was used interview with oriented questions. When inquiring these professionals about the significance of these accidents, four categories emerged: risk situation, danger perception, fatality and feelings. Although it is not strategy of enlightenment, but it is fact that work organization and educative actions have considerable impact in order to reduce this type of accident, also reducing detriment to life of professionals who were involved in accidents.

Taller de relación asistencial: experiencia con enfermeras y auxiliares de enfermería / Workshop of asistencial relation: experience with nursing and nurses'aides

El presente trabajo muestra una experiencia de abordaje de expectativas, barreras y ansiedades que se ponen en juego en la relación asistencial que mantienen enfermeras y auxiliares de enfermería en su labor hospitalaria. La experiencia se realiza con la metodología de grupos de reflexión en el marco de un proyecto de psicohigiene institucional.